关于感染性肠胃炎(诺瓦克病毒等)

诺瓦克病毒引起的感染性肠胃炎主要是冬季流行的感染症,但是一年四季都能看到发生。
了解诺瓦克病毒的特征,预防感染吧。

• 关于感染性肠胃炎(特别是诺瓦克病毒)(外部网站)(厚生劳动省)
• 用肥皂洗“手”(PDF:320KB)(横滨市保健所)
• 诺瓦克病毒流行性感冒正在流行中!（PDF：475KB）(横滨市保健所)

感染性肠胃炎是由细菌、病毒等引起的腹泻、呕吐等引起肠胃炎症状的感染症的总称,原因病原体大多是诺瓦克病毒。
除此之外,还有洛塔病毒、沙波病毒、阿德诺病毒、阿斯特罗病毒等。

在横滨市,从市内的定点医疗机关,每周都会收到感染性肠胃炎的发生报告。
此外,每年婴幼儿设施(保育所、幼儿园等)、学校、老年人设施、医院等也会发生集体感染。
在集体生活的地方,平时要注意不要感染,同时特别需要在设施内确认感染者的情况下迅速防止感染扩大的对策。

• 图表中的报告定点按疾病患者数推移(感染性肠胃炎)(横滨市卫生研究所)

• 诺瓦克病毒会给所有年龄的人带来急性肠胃炎,即使病毒量在100个以下的极少量也会感染,感染力强的病毒。
• 一年四季都会发生,特别是在冬季(11月到2月)流行。
• 感染诺瓦克病毒的话,大概在1到2天的潜伏期之后,会出现腹泻、呕吐、发烧等症状。
• 通常,发病后1、2天就会恢复,但是抵抗力弱的婴幼儿和老年人会重病化,呕吐物堵塞气管,所以需要注意。
• 关于诺瓦克病毒的Q&A(外部网站)(厚生劳动省)

诺瓦克病毒通过从口中进入会感染人。

1. 感染症路线
   在处理感染者的呕吐物等时,手指上附着诺瓦克病毒,通过手指进入体内感染的情况。
   或者,由于吸入干燥浮游的诺瓦克病毒而感染的情况。
   ※二次感染最多的途径。
2. 食物中毒路线
   感染者在烹饪的时候会让食物附着诺瓦克病毒,吃了那个食物的其他人感染的情况。
3. 食物中毒路线
   在生或没有充分加热的状态下食用了诺瓦克病毒的双壳贝等而感染的情况。

• 最有效的预防感染是洗手。在烹饪前或上完厕所后,要好好洗手。
• 平时就要充足的睡眠和营养,保持良好的身体状况。
• 诺瓦克病毒的感染力,在85°C 1分钟以上的加热中消失。特别是食品,中心温度85到90°C,加热90秒以上。
• 感染诺瓦克病毒的情况下,恢复后也会持续1周,长的话1个月左右会持续排出病毒。因此,洗手等防止感染的措施非常重要。

• 在烹饪和吃饭之前,在厕所和污物处理后,请用肥皂和流水充分洗手。
• 为了防止病毒进入指甲缝隙,把指甲剪短吧。
• 洗手前请取下戒指和手表,不要洗剩。
• 肥皂充分起泡,使用指甲刷等清洗手指吧。
• 用流水冲掉泡沫后,用干净的毛巾或纸巾好好擦拭手指。另外,尽量避免共用毛巾。
• 洗手方法(PDF:402KB)(横滨市保健所・区福利保健中心作成)

感染者的呕吐物、粪便中含有大量的诺瓦克病毒,另外诺瓦克病毒干燥后会漂浮在空中,进入口中会引起二次感染。
因此,请迅速处理呕吐物等,处理中、处理后请进行充分的换气。

• 不要空手触摸呕吐物等,请使用一次性手套等。
• 处理的时候请使用一次性口罩,注意不要被呕吐物等弄脏。
• 呕吐物等(包括用于擦拭的纸等)请放入塑料袋中,好好地密封嘴,马上处理。在密封塑料袋之前,为了消毒呕吐物等,请放入消毒药。
• 所有的处理完成后,一定要好好洗手。

• 诺瓦克病毒的消毒,一定要使用氯类消毒药(含有次亚氯酸钠成分的)。酒精可能没有有效的消毒效果。
• 厕所的门把手等和烹饪器具的消毒时,使用氯浓度0.02%(200ppm)的消毒药,像浸泡一样擦拭。
• 用呕吐物等弄脏了的地板等,呕吐物等本身的消毒,再使用高浓度的0.1%(1000ppm)的消毒药,像浸泡一样擦拭。
• 如果是掉色的衣服等不能使用氯类消毒药的衣服,要仔细清洗后,用热水和蒸汽熨斗等蒸汽(85°C以上1分钟以上)进行消毒。另外,洗好的盥洗室里还残留着诺瓦克病毒,那里也要好好消毒。

• 呕吐物的处理、消毒方法(PDF:500KB)(横滨市保健所・区福利保健中心)

• 为了保持消毒效果,请将原液保存在可以遮光的地方。
• 稀释后的消毒药,随着时间的推移会消失。不要放置,每次消毒都要做。
• 金属材质的东西可能会腐蚀。消毒后请尽快用自来水清洗或擦拭。
• 在衣服和地毯上使用的话,可能会掉色。
• 使用的时候,请充分换气。和酸性洗涤剂等混合的话会产生氯气体,很危险,所以请绝对不要同时使用。
• 因为会引起皮肤粗糙,所以不能用于手指等的消毒。

已经感染诺瓦克病毒的人做饭的话,食物上会附着诺瓦克病毒,吃了那个的人有二次感染的可能性。

• 平时在进行健康管理的同时,如果有腹泻和呕吐等症状的话,请不要直接处理食品。
• 有可能被病毒污染的食品和需要充分加热的食品,请在中心温度85~90°C下加热90秒以上。
• 砧板、菜刀、餐具、抹布等,用热水(85°C以上)加热1分钟消毒是有效的。

诺瓦克病毒没有有效的抗病毒剂和疫苗。
因此,要进行以下应对疗法。

• 腹泻和呕吐等持续期间,容易引起脱水症状或消耗体力。充分补充水分和营养吧。
• 特别是抵抗力弱的婴幼儿和老年人,要勤补充水分。
• 症状严重或持续时间的情况下,请尽早去医疗机构就诊。

如果自己和家人有症状的人的话,有二次感染的危险,所以要十分注意。

• 按照适当的步骤迅速进行呕吐物等的处理和消毒吧。
• 用肥皂仔细清洗手吧。
• 厕所的门把手等徒手接触的地方要好好消毒。
• 洗澡水每天都换,浴池、洗浴室的地板、脸盆、椅子等也要保持清洁。
• 有腹泻症状的人,最后入浴吧。
• 不要共用毛巾和浴巾。

烹饪的人和饮食看护的人感染的话,食物上会附着诺瓦克病毒,吃了那个的人也有食物中毒的症状的可能性。

• 从事烹饪工作的人和在设施等进行饮食看护的人等与饮食有关的人,平时就要进行健康管理。
• 有腹泻等身体不适的人,请尽量控制从事。

• 各区福利保健中心福利保健课健康促进股
• 各区福利保健中心生活卫生课(食品卫生担当、医务药务担当)
• 横滨市医疗局健康安全课(TEL045-671-2463、FAX 045-664-7296)
• 横滨市医疗局食品卫生课(TEL045-671-2460、FAX 045-641-6074)

• 工作日8点45分到17点00分之间...各区福利保健中心福利保健课健康促进股
• 上述时间以外...感染症食物中毒紧急报警电话