自立支援医疗(精神病院医疗)医疗机关·药店

2024年9月~11月期间,很多医疗机构迎来了指定自立支援医疗机构更新的时期。(更新每6年更新一次。)对象的医疗机构会从心理健康咨询中心发送更新时期的通知(封条),请确认后,在日期之前申请更新。
↓更新时间通知中附的向导样本

※因为需要在短时间内大量处理,所以非常抱歉,很难应对过去提交的变更申请和通知书等的查询。如果用红框围起来的内容和现在的状况不同,请提交变更申请书(以及必要材料)。过去已经提交了变更申请的情况下,虽然很害怕,但请填写“已提交〇年〇月〇日变更申请”。
※如果比提交期限晚提交的话,请在空白处提交申请日。

横滨市的医疗机构办理自立支援医疗(精神上医院医疗)时,必须接受横滨市的指定,成为指定医疗机构。
关于横滨市以外的医疗机关,请向所在地的市(政令市)或都道府县咨询。

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◎申请截止日期为每月20日,原则上从下个月1日开始成为指定医疗机构。
　成为指定医疗机构之前的诊疗部分不属于制度的对象。(不能追溯使用。)
◎关于医院和诊疗所,有精神科和心理内科等诊疗科目并不是必要条件,但是“主要负责的医生”必须要有“在精神领域(包括癫痫)有3年以上的经验”。
◎关于药店,有“管理者(管理药剂师)过去在其他指定医疗机构有作为管理者(管理药剂师)的经验”的必要条件。
在新的药店作为管理者(管理药剂师)申报的药剂师过去在其他指定医疗机构没有作为管理者(管理药剂师)的经验的话,指定的月份会变晚。
例)6月1日开局管理药剂师在其他指定医疗机构没有作为管理药剂师的经验时
6月1日指定→不可
7月1日指定→不可
8月1日指定→可　※条件是在7月20日之前提交必要材料。
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请把以下文件寄到横滨市。

※在新开设的医疗机构中,如果医疗机构还没有决定医疗机构代码的话,请在空白处提交,决定后请用电话等联系。

如果以下内容发生变更,请在10天内将文件邮寄到横滨市。

※无论哪一个,名称“及”所在地(指定访问看护经营者等的情况下是主要事业所的所在地)发生变更的情况下,不是“变更申请”,而是需要办理“废止&新申请”的手续。
※随着变更,医疗机关代码发生变更时,请填写变更申报书的“变更内容”栏。此时,如果新的医疗机构代码还没有决定,请在“新”栏空白,决定后请用电话等联系。

指定医疗机构在指定后6年内需要办理指定更新手续。
向临近更新期限的医疗机构发送通知。
更新时机发生变更时,请参考上面的“变更申请”一起提交必要材料。

医疗机关的业务休止、废止、重新开始的时候需要向横滨市申报。
暂停、废止、恢复申报书(第5号样式)
　・单词版(word:16KB)
　・PDF版(PDF:183KB)

谢绝指定医疗机构时需要向横滨市申报。最晚请在一个月前提交申请。
指定谢绝申请书(第6号样式)
　・单词版(word:16KB)
　・PDF版(PDF:180KB)
※请务必事先向领取者说明。

※自立支援医疗的培养医疗和更生医疗由健康福利局医疗援助课(电话:045-671-4115)负责。
需要各自申请。

★由于医疗机构的开设、变更、废止、辞退等原因,需要很多患者办理自立支援医疗受领者证的记载变更手续等时,请事先咨询心理健康咨询中心。(电话045-671-2415)
短期内很多人来区政府窗口申请的话,有不能对应的情况。给您添麻烦了,请您协助。
★每次受诊都请确认患者的领取者证和上限额管理票。忘记出示领取者证的情况下,不适用制度。(日后横滨市也不能退款。)
★横滨市的退票是有条件的。详细内容请阅读这边的介绍(PDF:306KB),或者咨询心理健康咨询中心。电话045-671-2415　※关于退款,区政府不进行处理。

◎横滨市的领取者证是B7尺寸,颜色是黄色。
◎横滨市的自立支援医疗(精神病院医疗)的公费负担者号码是“21146022”。
◎在领取者证上没有记载的医院、诊疗所、药店、访问护士站不属于制度的对象。
◎即使是在领取者证上记载的药店,如果根据领取者证上没有记载的医院或诊疗所的处方开药的话,在药店支付时也不适用自立支援医疗。另外,药的处方日在有效期以外的情况下,即使配药日在有效期内也不适用自立支援医疗。
◎忘记领取者证的情况下,不能成为制度的对象。(横滨市也不退还。)
◎医疗机构的变更可以通过区政府的窗口(当天)或者邮寄来进行。(需要患者的申请。)
　变更是从受理申请之日开始的,不能追溯适用。
◎医院或诊疗所原则上有一个,药店可以指定两个,访问护士站可以指定一个。
◎“月额负担上限额”栏的记载如下。

◎横滨市的自我负担上限额管理票是B7尺寸的淡蓝色册子。(与黄色领取者证分开发放。)
◎没有自己负担的人(生活保护领取者)和没有上限额设定的人没有交付。
◎黄色领取者证的“月额负担上限额”栏中有上限额记载的人,在征收自己负担金时,请填写上限额管理票。

◎达到月的上限额后,就没有使用者负担。此时,不需要填写上限额管理票。
◎对于有自立支援医疗受领者证和重度障碍者医疗证双方的人,请优先自立支援医疗,即使适用自立支援医疗,对于剩下的自己负担部分也请适用重度障碍者医疗。那个时候,虽然没有领取者本人的自己负担,但是为了自立支援医疗的上限额管理,请在上限额管理票上记载如果不使用重度残疾人医疗的话,请在上限额管理票上填写。(对于持有小儿医疗证的人也请采取同样的处理。)
◎如果没有带上限额管理票(忘记的情况等),请打印这边的辅助用纸(Excel:11KB)来使用。
◎上限额管理票全部满了的情况下,请本人给事务处理中心打电话。(送上新的东西。)★事务处理中心045-671-3623

◎需要复印式横滨市的诊断书用纸时请联系我。寄到各医疗机构。
　➡横滨市健康福利局心理健康咨询中心045-671-2415
◎也可以下载数据版后使用。

◎横滨市的自立支援医疗(精神病院医疗)用以及精神障碍者保健福祉手册用的诊断书样式是2张复印件。
请把一张原件交给患者。使用数据版的情况下,也请把一张原件交给患者。那个时候,麻烦您复印一下,请在医疗机关保管存根。(有时会从横滨市咨询。)
◎病名ICD代码为F4~F9的情况下,如果4的(6)或(7)没有确认的话,即使在11的(1)及(2)中勾选也不会成为重度且持续的适用。填写诊断书时请注意。
(由于重度且持续不适用,有些人不属于制度对象或不设定上限额的人。)

如果要向患者介绍制度的申请等的话,请打印这边的介绍纸使用。
横滨市推荐邮寄申请。
邮寄申请指南(PDF:395KB)　※A3或A4双面印刷后折好使用的样式。
制度的介绍(PDF:650KB)　※A3双面印刷后折使用的样式。
申请书格式(PDF:226KB)

指定自立支援医疗机构必须根据《指定自立支援医疗机构(精神上医院医疗)疗养担当规程》(2006年2月28日厚生劳动省告示第66号),进行优质且恰当的自立支援医疗。
疗养负责规程(PDF:5KB)
请继续合作。