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急救处理以外的应急措施
最终更新日期2019年9月25日
其他应急治疗的基础技术
应急处理视频
企划制作:株式会社野毛印刷、监修:横滨市消防局
伤病者运送方法的视频
企划制作:株式会社野毛印刷、监修:横滨市消防局
伤病者的管理法
衣服的放松方法
对伤病者采取轻松的姿势,放松衣服和皮带等。衣服为了不给伤病者带来动摇,尽量安静放松。
- 如果伤病者有意识的话,要好好说明,一边听取希望一边放松衣服,不要强迫。
- 如果需要急救处理的话,那就优先考虑。
保温(保持伤病者的体温)
保温的例子
如果出现发冷、体温下降、脸色苍白、休克症状等,为了不让伤者的体温逃走,要用毛毯等保温。
- 用电热毯、汤壶、锚定等温暖伤者,除了接到医生的指示以外不能做。
- 躺在地面或混凝土地板上时,保温比起挂在身体上的东西,铺在下面的东西要厚。
- 除中暑外,不论季节如何实施。
- 注意不要通过保温来给人一种压迫感。
- 衣服湿了的时候,脱掉后再保温。
体位管理法
- 保持适合伤病者的体位(姿势),对维持呼吸和循环功能,缓解痛苦,防止症状恶化有效。
- 受伤者希望的最轻松的体位。
- 不能强制体位。
- 改变体位的话,不要给人一种疼痛和不安感。
仰卧位
仰卧位
- 背朝下的水平体位。
- 不要对全身肌肉等造成过度紧张。
- 这是最稳定的自然姿势。
- 这是适合进行心肺复苏法的姿势。
座位
座位
- 坐着的状态。
- 适合诉说胸和呼吸困难的伤病者。
半座
半座
- 是轻轻抬起上体的体位。
- 适合胸部和呼吸困难的伤病者。
- 适合头部受伤或脑血管障碍的情况。
恢复体位
恢复体位(侧卧位)
- 让伤者侧卧,下颚向前伸出确保气道,弯曲两肘,将上侧的手背放在脸下,上侧膝盖弯曲约90度,不要倒下。
- 吐出的东西容易从口中去除。
- 对防止窒息有效。
- 适合无意识的伤病者。
骨折急救
骨折的例子
1.确认骨折的部位
- 问哪里疼?
- 确认疼的地方。
- 看看有没有变形或出血。(剧烈疼痛和肿胀,无法动弹。变形被认可。骨头飞了。)
确认的时候,不能移动疼痛的地方。有骨折的嫌疑的时候,作为骨折的东西,进行治疗。
2.固定骨折的地方。(树、报纸、三角巾等)
- 如果有合作者的话,就可以得到骨折的支持。
- 如果伤病者能够支持的话,请自己支持。
- 猜副子。
- 骨折部用三角巾固定。
- 不要强行恢复变形部位。
副子准备骨折部上下关节可以固定的长度。固定的时候,通知伤病者后再固定。
手臂固定
利用杂志的前臂部固定
用三角巾吊起手臂
脚的固定
使用纸箱等固定脚部
针对受伤的应急措施
1.绷带法
- 绷带是为了保护纽带和防止细菌侵入而进行的。
- 尽量使用干净的绷带等。
- 使用能够充分覆盖纽带的大小的东西。
- 出血的时候,使用十分厚的纱布等。
- 纽带张开的情况下,原则上不能使用灭菌的纱布,不能使用脱脂棉和不干净的东西。
- 处理灭菌纱布时,要保持清洁。
- 伤口被砂土等弄脏的时候,用干净的水冲洗等清洁处理。
- 灭菌材料要注意有效期。
绷带卷的话会引起血液循环障碍,所以要注意卷起来。绷带的结局要避免颈部。
2.三角巾
- 身体的任何部分都可以使用。
- 可以不受纽带的大小限制使用。
- 把纱布等放在纽带上,然后用三角巾。
搬运法
伤病者的搬运是为了在进行应急处理后进行,或者从危险的地方移动到安全的地方而进行的。重要的是不给伤病者带来痛苦,安全搬运是很重要的。
担架搬运法
1.担架搬运法
担架搬运是在对伤者进行应急处理后,进行保温,原则上在脚侧前搬运。搬运过程中,需要减少动摇和振动。
2.应急担架制作法
- 竹竿和毛毯的担架:在毛毯的三分之一部分放上一根竹竿,折好一条毛毯。配合患者的肩膀宽度放置第二个竹竿,把上面的毛毯折好后(折起来确保15cm以上),把下面的毛毯折好。
- 使用衣服的应用担架:准备5张以上的上衣,系上衣的扣子,从两侧通过竹竿。
1人搬运的方法
从背部向后移动的方法
- 用从背部向后移动的方法,把屁股吊起来移动。
背着搬运的方法
- 用背着搬运的方法,使伤者的双臂交叉或平行,拿着双手搬运。
横抱搬运的方法
- 用横抱搬运的方法,儿童、乳儿和身材矮小的人用横抱比较容易搬运。
用毛毯搬运方法
- 用毛毯、床单的方法,经常会压迫伤病者的胸腹部。
根据伤病者的状态、受伤的部位和疾病的种类,用最合适的方法搬运。在不得已的情况下,尽可能多人注意搬运。
2人搬运的方法
前后抱着伤病者搬运的方法
- 抱着伤病者前后搬运的方法
双手交叉搬运的方法
- 双手交叉搬运的方法
因为伤病者的脖子有可能倒在前面,所以要注意气道的确保。2人互相配合步伐,搬运时不要给伤病者带来动摇。
3人搬运的方法
- 3人搬运时的注意事项
- 脚侧的膝盖,头侧的膝盖竖立起来折膝。
- 把双臂放在伤病者下面。
- 3人同时行动。
3人运送的方法1
3人搬运的方法2
针对脖子受伤的应急措施
1.询问有没有以下症状
- 脖子不痛吗?
- 呼吸困难吗?
- 手脚是否能活动,有没有麻木?
如果这些症状有一个,就可以判断为颈部骨头疼。
2.不要动脖子。
- 如果有意识的话,就不要行动了。
- 用双手支撑着头,不要动。
- 打招呼,打起精神。
如果伤病者所处的周围状况安全的话,就保持原样。
3.不得已移动时
- 召集合作者。
- 放在板等坚硬的平坦上面,固定全身不动。
- 安静地移动。
除非看到周围危及伤病者生命的情况,否则不能移动。
针对溺水的应急措施
1.救助溺水的人
- 如果发现溺水的人,首先拨打119报警或告知周围的人。
- 如果周围有可以抓住浮起来的救助用游泳圈等的话,就扔进溺水的人那里。如果还有绳索的话,就扔出去拉到陆地上。
因为有为了自己进行救助,被卷入而溺水的情况,所以原则上救助由消防人员和救生员等专家来救助。如果溺水的人被水淹没的话,要记住被水淹没的地方,并告诉到达的消防人员等专家。
2.心肺复苏法的实施(确保呼吸道、人工呼吸、心脏按摩)
- 没有意识到的情况下,确保气道。在这种状态下看不到呼吸的情况下,立即开始心肺复苏法是很重要的。
在跳水事故中,要特别注意脖子有没有受伤。怀疑脖子受伤的情况下,根据下颚举上法确保呼吸道。在溺水事故中,尽早(如果可能的话,即使在水中救出)开始人工呼吸是很重要的。另外,不能在吐水上浪费时间。
溺水的人吐了的话
3.溺水的人吐了的话
- 如果溺水的人吐出来的话,马上把脸朝向旁边。被判断为脖子受伤的情况下,要把身体朝侧面,不要让头下降。
- 之后,清洁口腔,再次继续进行心肺复苏法。
- 不需要强行压迫腹部,让他吐水
针对烧伤的应急措施
烧伤冷却
- 尽快用干净的冷水冷却到疼痛缓和为止。
穿袜子等衣服时,连同衣服都冷。注意不要破水疱。大范围的热伤的情况下,冷却时要注意身体不要太冷。冰和冰水等引起的长时间冷却,会导致太冷,反而会变差,所以要注意。
应对休克状态
震惊的人的脸
1.打击的看法
- 看脸色。
- 看呼吸。
休克的症状如下。
- 眼睛晕倒。
- 呼吸变快变浅。
- 出冷汗。
- 表情朦胧(无欲状态)。
- 嘴唇是紫色还是白色的(酪氨酸酶)
- 身体颤抖。
- 皮肤苍白,冷。
2.针对休克的应急措施
- 让伤病者水平睡觉。
- 双脚高出15cm到30cm左右。
- 拉紧领带和腰带。
- 盖上毛毯和衣服,保温。
- 打招呼,打起精神。
如果出现休克症状,有生命危险逼近的情况。请立即拨打119。
去除异物(食物等异物堵塞嘴巴等时的处理)
异物(食物、吐物、血液等)堵塞口中或喉咙的状态(气道闭塞被强烈怀疑时去除异物的方法
对伤病者有反应(意识)时去除异物的方法
背部敲打法
1.背部敲打法
- 跪下,把伤病者朝着自己侧卧位。
- 用手掌(靠近手根的部分),在肩胛骨之间用力地连续敲打。
- 体位除了侧卧位以外,还有坐位和立位的方法。
腹部突上法
2.腹部突上法
- 手臂从后面抱着一样转动。
- 用一只手握紧拳头,放在伤病者胸口的稍稍下方。
- 用另一只手握住上面,快速向前方上方压迫。
没有意识到的情况、孕妇、不满1岁的乳儿,不能去。
另外,如果伤病者有可能咳嗽的话,尽量让他继续咳嗽(咳嗽对去除异物最有效。)
伤病者没有反应(意识)的情况
即使是有意识的情况下,在进行应急处理的过程中失去意识的情况下,也要根据没有意识的方法。
- 在呼叫帮助或119号通报还没有完成的情况下,立即进行,AED也安排。
- 心肺复苏开始。
- 在进行心肺复苏时,如果在口中发现异物,则去除异物。
- 在嘴里看不到异物的情况下,在寻找异物上不花时间,进行心肺复苏。
乳儿对新生儿的异物除去
- 对小儿(1岁以上)的异物去除的方法和成人的情况相同。
- 对于未满1岁的乳儿新生儿,怀疑因异物引起呼吸道阻塞时的方法
有意识(对刺激作出反应)时
乳儿背部敲打法图
1.用背部敲打法拍背部。
- 趴在一只手臂上,头部变低的姿势。
- 把下巴放在手上后再突出。
- 用另一只手的根部用力敲打背部中间。
对于乳儿和新生儿,不能进行腹部突上法。
向上返回
2.之后,没有反应的情况下,对乳儿进行心肺复苏法。
- 支撑乳儿的头部和背,用双前臂夹住,向上翻过来。
- 将翻过来的乳儿放在另一只前臂上,继续保持头部较低的状态下,用两根手指进行胸骨压迫,以1分钟100次到120次的速度30次和口对口鼻进行人工呼吸1次1秒进行2次口鼻的人工呼吸。
没有意识的情况
乳儿的心肺复苏
- 立即呼救,拨打119,开始心肺复苏法。如果呼救也没有人的话(救助者只有一人的情况),首先自己拨打119,AED在附近的话就进行安排,进行通常的心肺复苏。
- 在确保呼吸道的状态下进行人工呼吸。进行人工呼吸时,如果嘴里发现异物,就去除异物。
- 如果嘴里看不到异物,在确保呼吸道的状态下,继续心肺复苏法。
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