医疗大数据的活用

　YoMDB(Tokyo English Mediacal Data Base)是将本市所持有的医疗、看护、保健数据集中到医疗政策中,尽可能删除个人信息并数据库化(2018年3月开始运行)。

　　　　　　【对象】
　　　　　　　医疗:国民健康保险、后期高龄者医疗制度、医疗补助的接收数据(2014年4月以后)
　　　　　　　※单年数据数约为3000万件
　　　　　　　※覆盖市民的35%(75岁以上覆盖近100%)
　　　　　　　看护:护理接收数据、需要护理认定信息等(2012年4月以后)
　　　　　　　保健:特定体检、特定保健指导数据(2014年4月以后)

　针对2025年问题的解决,针对癌症对策、缓和护理、其他5种疾病的对策(中风、心血管疾病、糖尿病、精神疾病)、在家诊疗的充实等各种医疗政策上的课题,从医疗大数据分析中把握实际情况,制定具体的对策。

　从YoMDB中制作通用性高的基础统计表,作为“YoMDB开放数据”公布。
YoMDB开放数据(2019年度)

　为了明确骨折后有多大程度的老年人需要看护而进行了分析。另外,总结结果的学术论文于2021年11月在国际杂志上刊登。

　横滨市对骨质疏松症高风险群进行了多少治疗的分析。另外,总结结果的学术论文于2021年4月在国际杂志上刊登。

　2保险人(国保·后期)的2型糖尿病患者的糖尿病性肾症的发病比例在Real World Data上明确了。结果在2019年10月举行的第78届日本公共卫生学会上发表。
　　另外,总结结果的学术论文于2021年7月在国际杂志上刊登。

　对癌症患者中在家接受终端护理的人进行了分析。由此,了解了关于在家终端护理患者的紧急出诊次数等实际情况。另外,关于在家迁移后的生存期间也明确了。
该结果在2018年9月举行的第二届日本临床流行病学会和2019年7月举行的第61届日本妇科肿瘤学会学术演讲会上发表。

　利用YoMDB分析在家医疗的利用状况,在那里加上横滨市的将来人口推算,对在家医疗需求的将来进行了推算。结果表明,今后20年内需求将增加约2倍。另外,总结结果的学术论文于2018年11月在国际杂志上刊登。

　横滨市和横滨市立大学根据2018年5月22日缔结的《关于数据活用的综合合作协定》,于2020年9月14日签订了健康数据科学政策活用的备忘录。根据本备忘录,实施了使用YoMDB的共同研究,总结结果的学术论文刊登在了国际杂志上。详情请确认横滨市立大学的新闻发布会。

●超高龄者的受疗行动:使用经造福了一个城市75岁以上居民的全部调查(外部网站)：2022年4月刊登
●调查老年人护理的分割:使用横浜English Medical Database的横滨市75岁以上居民的全部调查(外部网站)：2022年8月刊登

　使用作为医疗大数据的代表例子的NDB(接收信息·特定健康诊断等信息数据库),分析了市内医疗机关进行的癌症治疗的实际情况的结果作为报告书汇总了。分析是与横滨市立大学共同进行的。
分析结果概要报告书的概要如下。

　使用NDB数据,对2014年4月~28年3月在市内的医疗机关接受癌症治疗(药物疗法、手术疗法、放射线疗法)的患者进行了分析。

• 每年约有5万2千人在市内医疗机构接受癌症治疗。
• 在工作的一代中,女性接受了男性的2倍多的治疗。另外,在老年人中,男性接受了比女性多1.5倍的治疗。
• 在癌症的治疗中,近7成的患者接受了药物疗法。
• 80岁以上的患者也有近7成的患者接受化学疗法。
• 接受外来化学疗法的期间平均约4.5个月,给药频率85%的患者每月2次以下。
• 在工作的一代中,作为接受外来化学疗法的癌症患者的定期检查实际情况,每年平均需要13.8次的医院。
  另外,每年去医院10次以上的患者占74%,一年去医院20次以上的患者占18%。

• 以接受癌症治疗的患者为焦点的网罗分析是新的切入点,首次明确了市内医疗机构对应的患者的实际情况。
• 接受化学疗法的患者的比例,与手术疗法和放射线治疗相比多,在癌症治疗中化学疗法的作用更大。
• 为了兼顾工作和治疗,进行灵活的制度设计,可以成为重要的基础数据。
• 关于缓和护理,不包含一般病房和在家的数据,无法掌握实际情况。

　另外,像医疗大数据分析那样没有侵袭和介入,只用于诊疗信息等信息的研究等,根据国家制定的方针,不需要从对象中的每一个人直接取得同意,但是包含研究等目的,公开关于实施的信息有必要。
　如果有不明白的地方和咨询等,请联系以下的咨询・咨询窗口。

　关于研究的咨询联系方式:医疗政策课医疗数据活用推进担当(045-671-4872)