指定难病要支援者证明事业(登记者证)

对于指定难病的患者,通过证明指定难病的事实等,为了能够顺利利用地区自立的日常支援措施,横滨市向有申请的人发行的证明。
原则上可以和MyNumber卡合作,在Mynaport上确认内容,但是也可以用纸发给希望的人。
另外,由于没有设定有效期结束日,所以一次发给登记者证的人,可以在有效期开始日以后继续使用。(没有更新申请。)

・横滨市内有住民票的人

・满足指定难病诊断基准的人

※希望交付登记者证的情况下,需要进行登记者证的新申请。请注意,没有新申请登记者证的人,或者只申请特定医疗费(指定难病)助成制度的人不会自动交付。

●姓名

●出生年月日

●有效期开始日

※登记者证上不显示疾病名称。
使用服务时需要出示疾病名称的情况下,不能作为证明使用登记者证,请注意。

请提交以下文件。

・登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)...可以从下面下载。(附页也请务必阅读。)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(Excel:50KB)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(PDF:142KB)
　・・・申请书上部的检查栏请在“新申请”中勾选。
　附页(PDF:285KB)

・临床调查个人票(诊断书)
　・・・可以从下面的网页下载。
　http://www.nanbyou.or.jp/(外部网站)(外部网站)(外部网站)(链接地址:难病信息中心)
　 http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000084783.html(外部网站)(外部网站)(链接地址:厚生劳动省主页)

・登记者证相关的个人号码申报书(第4号样式)...可以从下面下载。
　※确认文件因申请者而异。个人号码申报书(第4号格式)
　　的第2页“关于必要材料”(PDF:25KB),在申请邮寄的情况下请将复印件作为
　　请随信邮寄。申请窗口的话,会在窗口进行原件确认,请携带必要材料。

　登记者证相关的个人号码申报书(第4号样式)(Excel:30KB)
　与登记者证有关的个人号码申报书(第4号样式)(PDF:231KB)
　委托书(Excel:10KB)
　委托书(PDF:37KB)

●只有“难病指定医生”才能制作必要材料临床调查个人票(诊断书)。
横滨市指定的难病指定医生一览表请确认指定医生和指定医疗机构。

横滨市交付的纸的登记者证上记载的姓名被变更了的情况下,需要提交变更的申请。
(关于从其他城市交付的登记者证上记载的姓名变更,请向交付方的自治体咨询。)

・登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)...可以从下面下载。(和新申请的样式相同。)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(Excel:50KB)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(PDF:142KB)
　・・・申请书上部的检查栏请在“变更申请”中勾选。
　・・・“申请变更的人这边也请填写。”的记载部分,填写变更后的姓名。

・(已经迁出市外的情况)可以确认变更前和变更后姓名的公共证明书
　※申请变更时如果横滨市内有住民票的话,就不需要证明书。

横滨市交付的纸的登记者证丢失或者污损或破损的情况下,可以申请再次发放。
(关于从其他城市交付的登记者证的再交付,请咨询交付方的自治体。)

　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)...可以从下面下载。(和新申请的样式相同。)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(Excel:50KB)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(PDF:142KB)
　・・・申请书上部的检查栏请在“再交付”中勾选。

因治愈或死亡等原因返还登记者证时,可以返还登记者证。

・登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)...可以从下面下载。(和新申请的样式相同。)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(Excel:50KB)
　登记者证(指定难病)申请书(第1号样式)(PDF:142KB)
　・・・申请书上部的检查栏请在“返还申请”中勾选。

・登记者证

〒231-0062
横滨市中区樱木町1丁目1番地56未来21・清洁中心
横滨市健康福利局医疗援助课难病对策担当收件
※也可以由家人代理填写。
※即使在区政府高龄者,伤残者支援课的窗口申请,提交文件中有漏记或不足时,健康福利局医疗援助课难病对策负责人会联系您,请谅解。
　

各区保健福祉中心高龄者,伤残者支援课
※也可以由家人代理申请。
※即使在区政府高龄者,伤残者支援课的窗口申请,提交文件中有漏记或不足时,健康福利局医疗援助课难病对策负责人会联系您,请谅解。