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感染症发生动向调查是指

最终更新日2024年10月11日

感染症发生动向调查事业
- 感染症发生动向调查是指
- 感染症发生动向调查系统的概要
- 横滨市病原体调查
感染症发生动向调查中的信息流通
区别定点医疗机构

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1.横滨市感染症发生动向调查事业

感染症发生动向调查是指

感染症发生动向调查是日本感染症的调查系统之一,伴随着“预防感染症以及针对感染症患者的医疗相关法律(以下称为感染症法)”的实施,从1999年4月开始被定位为法令。

作为感染症法的重要支柱,是传染病对策的基本。正确把握并分析感染症的发生信息,准确地提供并公开其结果。

实施主体被规定为设置国家、都道府县及保健所的市(包括特别区)。收集信息的感染症根据感染症法分为一类到五类。

医生根据感染症法第12条,诊断符合一类~4类及五类的一部分(全部掌握对象的感染症)的患者时,必须向最近的保健所申报。

设置都道府县及保健所的市(包括特别区),根据感染症法第14条,预先指定“指定申报机关(定点医疗机关)”。定点医疗机关将申报五类感染症中厚生省令规定的感染症(定点把握对象的感染症)的发生状况。

关于感染症法

感染症的分类(PDF:99KB)

从近年来感染症的情况来看,1969年的拉萨热、1976年埃博拉出血热、1983年AIDS、1997年高病原性禽流感、2002~2003年以东亚为中心蔓延的SARS等新兴感染症的出现、已经克服的结核、疟疾等再兴感染症成为问题。

在国际交流活跃的现在,感染症的流行不仅是局部地区性的,而且有可能迅速在大范围内流行,为了应对这些感染症的流行,有必要确立适当的对策。另外,近年来公共卫生水平的提高、人权和健康意识的提高、医学和医疗的进步等,围绕感染症对策的环境发生了很大的变化。

基于以上内容,1999年(1999年)、1897年(1897年)以后,全面修改了100多年作为传染病对策法律依据的传染病预防法,合并个别设置了对策法的性病预防法和艾滋预防法,推进感染症的预防和患者的医疗相关措施作为基本法,实施了《关于预防感染症及针对感染症患者的医疗相关法律(以下简称感染症法)》。另外,感染症法明确规定每5年进行一次重新评估。

关于感染症法分类的修改
改年	修改点
2023	新型流行性感冒等感染症的新型日冕病毒感染症变更为五类感染症(定点)。四类感染症萨尔痘改为艾姆波克斯。五类感染症的喀巴佩内姆耐性肠内细菌科细菌感染症改名为卡巴佩内姆耐药性肠内细菌目细菌感染症
2021	指定感染症的新型日冕病毒感染症变更为新型流感等传染病
2020	指定感染症追加新型冠状病毒肺炎
2018	五类感染症(定点)的百日咳变更为五类感染症(全数)。五类感染症(全数)追加急性松弛性麻痹
2016	四类感染症追加鹿病毒
2015	指定感染症的中东呼吸器症候群(MERS)、禽流感(H7N9)变更为二类感染症
2014	中东呼吸综合征(MERS)。五类感染症(全数)有卡巴佩内姆耐性肠内细菌科细菌感染症、播种性克洛普托克斯症、水痘(仅限于患者需要住院的疾病。)添加。五类感染症(基干定点)的耐药性腺炎感染症变更为五类感染症(全数)
2013	四类感染症中追加重症热性血小板减少综合症(SFTS)。脑膜炎菌性脑膜炎改名为侵袭性脑膜炎菌感染症。五类感染症(全数)追加侵袭性流行性感冒菌感染症、侵袭性肺炎球菌感染症。指定感染症中追加禽流感(H7N9)。五类感染症(基干定点)感染性肠胃炎(病原体仅限于洛塔病毒)添加
2011	四类感染症增加突昆尼亚热。在五类感染症(主干定点)中追加抗药性腺炎
2008	作为五类定点疾病的麻疹和风信和五类骨干定点疾病的成人麻心,合并为五类感染症(全数)。指定感染症的禽流感(H5N1)变更为二类感染症。追加“新型流感等传染病”
2007	随着与结核预防法的整合,结核病被追加到二类感染症中,细菌性痢疾、霍乱、伤寒等变成三类感染症等传染病的类型的重新评估,在四类感染症中追加新的疾病关于2007年感染症法的修改(PDF:23KB)(检查信息月报2007年2月号) 关于2007年感染症法修改(PDF:20KB)(之二)(检查信息月报2007年3月号) 关于2007年感染症法的修改(PDF:36KB)(其三)(检查信息月报2007年4月号)
2003	感染症法对象疾病及感染症类型的重新评估

〔基本理念〕

国家及地方公共团体以预防感染症的发生及防止其蔓延为目的采取的措施,在基于以这些为目的的措施相关的国际动向的基础上,适应围绕保健医疗的环境变化、国际交流的进展等,迅速且适当地应对新感染症及其他感染症为了能够正确应对,深刻认识到感染症患者等所处的状况,在尊重这些人的人权的同时,综合且有计划地推进

〔基本方针〕

预防感染症的基本方向
预防感染症发生的措施相关事项
防止感染症蔓延的措施相关事项
关于确保提供感染症相关医疗的体制的事项
关于感染症的调查及研究的事项
关于推进感染症医疗的医药品研究开发的事项
感染症病原体等检查的实施体制及检查能力的提高相关事项
关于预防感染症的人才培养的事项
关于感染症的启发及知识的普及以及感染症患者等人权的关怀相关事项
紧急情况下国家与地方公共团体及地方公共团体之间的联系体制相关事项
其他关于推进感染症预防的重要事项

横滨市感染症发生动向调查系统的概要

根据感染症法,为了了解国内感染症的发生动向,将全国的感染症的发生状况集中到国立感染症研究所感染症信息中心(以下称为中央感染症信息中心)进行分析。各地方的感染症的发生状况,由地方感染症信息中心收集并送到中央感染症信息中心。

在横滨市,卫生研究所感染症·流行病学信息课内设置了横滨市感染症信息中心,收集·分析横滨市内的患者信息及病原体信息,向中央感染症信息中心报告的同时,与全国信息一起,迅速向医师会等相关机构提供并公开。

(参照图)

关于横滨市内收集的患者信息及病原体信息,医疗局健康安全课及卫生研究所感染症·流行病学信息科成为事务局,每月召开一次感染症发生动向调查委员会(感染症委员会),作为横滨市感染症的发生状况进行分析す。感染症委员会由流行病学等专家、医师会的代表、福利保健中心及卫生研究所的代表等组成。感染症委员会的分析结果和感染症委员会报告等的发行物,以卫生研究所感染症·流行病学信息科为中心汇总,分发给定点医疗机关、医师会、相关医疗机关、福利保健中心(保健所)等。另外,以市民和医疗机关为对象,通过横滨市卫生研究所的主页等提供信息。

横滨市感染症发生动向调查委员会委员名单(截止到2024年4月)(PDF:260KB)

关于患者信息,感染症·流行病学信息科(横滨市感染症信息中心)汇总了横滨市全体的数据向国家的中央感染症信息中心报告。

横滨市病原体调查

作为感染症发生动向调查事业的一环,使用病原体定点采集的样品,在卫生研究所进行病原体的检索。市内病原体定点为小儿科定点:8处流感(内科)定点:眼科定点:1处基干(医院)定点:设定了4个地方,共计17个地方。

小儿科定点将8个地方分成4~5个地方的2个小组,每周采集1个小组的样品。流行性感冒定点特别是在冬季流行性感冒流行时采集样品。眼科和骨干定点是在对象疾病患者中采集样品时随时实施的。

关于病原体定点的检查样品及其他病原体信息,卫生研究所检查研究课微生物部门回收,并向国家中央感染症信息中心报告。另外,关于病原体定点的样品检查结果,直接通知病原体定点。

感染症发生动向调查中的信息流通

诊断对象感染症的医生,使用在线或规定的格式,向管辖医疗机关的福利保健中心进行申报。

申报受理中心确认内容,向医疗局健康安全课和卫生研究所感染症·流行病学信息科发送申报格式。

感染症·流行病学信息课(横滨市感染症信息中心)向国家中央感染症信息中心报告。

收集到的信息将在横滨市感染症发生动向调查委员会等进行分析,通过卫生研究所的主页等迅速提供并公开给相关机构等。

区别定点医疗机构

诊断对象感染症的医生,使用在线或规定的格式,向管辖医疗机关的福利保健中心进行申报。

申报受理中心确认内容,向医疗局健康安全课和卫生研究所感染症·流行病学信息科发送申报格式。

感染症·流行病学信息课(横滨市感染症信息中心)向国家中央感染症信息中心报告。

收集到的信息将在横滨市感染症发生动向调查委员会等进行分析,通过卫生研究所的主页等迅速提供并公开给相关机构等。

患者定点为小儿科定点:94处内科定点:59处眼科定点:22处性感染症定点:29处(妇产科系11、泌尿科・皮肤科系18)、骨干(医院)定点:4个地方共计208处。主干定点是拥有内科和小儿科的300张以上的医院。另外,小儿科定点报告流感及COVID-19和儿童10种感染症,内科定点报告流感及COVID-19。

病原体定点为小儿科定点:8处流感(内科)定点:眼科定点:1处基干(医院)定点:设定了4个地方,共计17个地方。

区别分布如表(区别定点医疗机构数)所示。