从这里开始就是正文。

自立支援医疗(更生医疗)的补助

最终更新日2024年8月16日

自立支援医疗(更生医疗)是指

更生医疗是根据残疾人综合支援法,可以在各都道府县、政令市、核心市指定的医疗机构接受消除残疾人手册上所写的障碍、减轻程度所需的医疗的制度。
更生医疗的自我负担额是总医疗费的1成,但是根据接受再生医疗的家庭的所得额等,规定了月额自己负担上限额。
原则上需要提前申请。
 
 横滨市内指定医疗机构一览表请从下面看。
 指定自立支援医疗机构
 关于横滨市外的指定医疗机关,请向医疗机关所在地的自治体确认。

自立支援医疗(更生医疗)的介绍(2024年4月版)(PDF:589KB)

对象

持有残疾人手册的18岁以上的人
市町村民税额在23万5千日元以上的家庭,原则上不属于对象,但仅限于符合“重度且继续”的情况下,经过措施将在2027年3月诊疗分为止为对象。
另外,呼吸器、膀胱及直肠功能障碍不属于对象。

对象医疗

角膜手术、关节形成手术、外耳形成手术、心脏手术、人工透析疗法、人工移植术、唇颚口盖裂牙科矫正、抗HIV疗法等
详情请咨询残疾人更生咨询处

4.申请方法

需要提前申请。请在指定医疗机构接受医疗之前申请。

  1. 请在指定医疗机构填写规定格式的“意见书”。
  2. 请带上必要材料来各区福利保健中心(高龄者,伤残者支援课)。
  3. 根据意见书的内容,在残疾人更生咨询所进行再生医疗是否被认可的判定。

(1)必要材料

※1关于健康保险证的复印件

请注意,根据加入的健康保险所需的文件也不同。

  • 国民健康保险参保者:原则上全员的复印件
  • 工会健保・共济组合・协会健康保险加入者:被保险人和对象的复印件
  • 后期高龄者医疗制度加入者:同一居民登记家庭的后期高龄者医疗加入者全员份
  • 生活保护家庭:生活保护证明书

※2关于应判定的年度的市町村民税在其他市町村征税者的文件

  • 应该判定的年度的市町村民税在其他市町村征税的人需要以下文件。
    • 您所居住的市町村的市町村民税课税证明书
    • 申请扣除住房贷款等特别税额的人,请填写《预扣税票、确定申报书》的复印件
  • 应该判定的年度根据诊察开始预定月份有所不同。
    • 4月到6月是诊疗开始预定月的话,上一年度的“市町村民税课税证明书”、“源泉征收票、确定申告书”的复印件
    • 如果7月到3月是诊疗开始预定月的话,本年度的“市町村民税课税证明书”、“源泉征收票、确定申告书”的复印件

(2)注意:关于指定医疗机构

只有根据残疾人综合支援法规定的各都道府县、政令市、核心市指定的医疗机构才能接受再生医疗。另外,使用院外药店和访问护士站的情况也同样只限于指定的地方。

5.自己负担额

更生医疗的自我负担额是总医疗费的1成。
但是,根据接受再生医疗的家庭的所得额等,规定了月额自己负担上限额。
另外,属于一定收入以上的家庭(市町村民税额23万5千日元以上)的人,不属于“重度且继续”的情况下,不属于公费负担的对象。
市町村民税额是住宅贷款等特别税额扣除前的全额。

(1)生活保护领取户
根据收入分类 月额负担上限额 住院时饭费的负担 更生医疗受领者证的交付 自己负担上限额管理票的交付
0日元 无负担 蚂蚁

(2)市民税非课税户(生活保护家庭除外)
根据收入分类 月额负担上限额 住院时饭费的负担 更生医疗受领者证的交付 自己负担上限额管理票的交付
本人收入在80万日元以下的家庭 2500日元 自我负担 蚂蚁 蚂蚁
本人收入超过80万日元的家庭 5000日元 自我负担 蚂蚁 蚂蚁

(3)市民税课税户
根据收入分类 月额负担上限额 住院时饭费的负担 更生医疗受领者证的交付 自己负担上限额管理票的交付 备注
市民税所得额不满3万3000日元的家庭

10000日元
(※)

自我负担 蚂蚁 蚂蚁

到2027年3月的诊疗量为止

市民税的所得折扣额在3万3000日元以上,23万5000日元以下的家庭 40200日元
(※)
自我负担 蚂蚁 蚂蚁 到2027年3月的诊疗量为止

市民税所得额是住宅贷款等特别税额扣除前的金额。
另外,从2018年开始,横滨市等政令指定城市的市民税所得额的税率从6%变更为8%,但是在自立支援医疗中的市民税所得额的判定中,使用变更前的税率6%进行计算。
(※)这是横滨市独自补助适用后的上限额。

(4)符合“重度且继续”的市民税课税户
根据收入分类 月额负担上限额 住院时饭费的负担 更生医疗受领者证的交付 自己负担上限额管理票的交付 备注
市民税所得额不满3万3000日元的家庭

5000日元

自我负担 蚂蚁 蚂蚁
市民税的所得折扣额在3万3000日元以上,23万5000日元以下的家庭 10000日元 自我负担 蚂蚁 蚂蚁
市民税所得额在23万5000日元以上的家庭 20000日元 自我负担 蚂蚁 蚂蚁 到2027年3月的诊疗量为止
  • 市民税所得额是住宅贷款等特别税额扣除前的金额。
    另外,从2018年开始,横滨市等政令指定城市的市民税所得额的税率从6%变更为8%,但是在自立支援医疗中的市民税所得额的判定中,使用变更前的税率6%进行计算。
  • 符合“重度且继续”的市民税所得额在23万5000日元以上的家庭,每月自己负担上限额为20000日元的国家的经过特例是到2027年3月的诊疗量为止。

6.关于“重度且持续”(高额治疗继续者)

(1)“重度且持续”是指

市民税课税家庭中符合以下疾病的人,作为“重度且继续”,设置了月额的负担上限额。

  • 肾脏功能障碍、小肠功能障碍、免疫机能障碍、心脏功能障碍(仅限心脏移植术后的抗免疫疗法)、肝脏功能障碍(仅限于肝脏移植术后的抗免疫疗法)
  • 健康保险支付的高额疗养费属于“多数符合”的家庭

(2)自立支援医疗(更生医疗)领取者证和自己负担上限额管理票

向被认定为支付的人颁发“自立支援医疗(更生医疗)领取者证”和“自己负担上限额管理票(生活保护家庭不使用)”。
在接受包括药店和访问护士在内的医疗机构就诊时,请务必与健康保险证一起,向医疗机关的窗口提交“自立支援医疗(更生医疗)领取者证”和“自己负担上限额管理票”。
“自己负担上限额管理票”原则上会填写1成的负担金额。
另外,住院时的伙食费不属于“自己负担上限额管理票”的对象额。
只住院的情况下,不发给“自己负担上限额管理票”。

7.关于横滨市在更生医疗方面独自的补助(经过措施)

(1)关于横滨市独自助成

在横滨市,在更生医疗方面,为了缓和中间收入层的自我负担,市政府独自进行补助。
这个补助是到2027年3月诊疗为止的经过措施。

市独自助成(经过措施)一览表
号码 市民税所得额

国家规定
自己负担额

横滨市独自助成
适用后的自我负担额
(经过措施)

经过措施的期限
1 市民税课税家庭
不到3万3000日元的家庭
总医疗费的1成

负担上限月额
10000日元

2027年3月
到诊疗量为止
2 市民税课税家庭
3万3000日元以上
不满23万5000日元的家庭
总医疗费的1成 负担上限月额
40200日元
2027年3月
到诊疗量为止

市民税所得额是住宅贷款等特别税额扣除前的金额。
另外,从2018年开始,横滨市等政令指定城市的市民税所得额的税率从6%变更为8%,但是在自立支援医疗中的市民税所得额的判定中,使用变更前的税率6%进行计算。

(2)经过措施和收入分类的月额负担上限额

医疗机关的窗口,原则上要负担1成。
达到月额的负担上限额的话,那个月就没有比这个更大的负担了。在包括药店和访问护士在内的医疗机构等处支付时,请在“自己负担上限额管理表”上填写自己负担金额,进行管理。
关于住院时的伙食费(标准负担额),除了1成负担之外是自己负担的,但是不填写“自己负担上限额管理票”。但是,生活保护家庭在住院时没有自己负担伙食费。

8.关于咨询窗口

关于申请的咨询请联系各区高龄者,伤残者支援课。

各区高龄者,伤残者支援课
区名 电话号码 传真号码
青叶区 045-978-2453 045-978-2416
旭区 045-954-6128 045-955-2675
泉区 045-800-2417 045-800-2513
矶子区 045-750-2416 045-750-2540
神奈川区 045-411-7114 045-324-3702
金泽区 045-788-7849 045-786-8872
港南区 045-847-8458 045-845-9809
港北区 045-540-2237 045-540-2396
荣区 045-894-8068 045-893-3083
濑谷区 045-367-5715 045-364-2346
都筑区 045-948-2316 045-948-2309
鹤见区 045-510-1847 045-510-1897
户冢区 045-866-8463 045-881-1755
中区 045-224-8165 045-224-8159
西区 045-320-8417 045-290-3422
保土谷区 045-334-6384 045-331-6550
绿区 045-930-2433 045-930-2310
南区 045-341-1141 045-341-1144

要打开PDF格式的文件,需要另外的PDF阅读器。
没有带的人可以从Adobe公司免费下载。
Get Adobe Acrobat Reader DC下载Adobe Acrobat Reader DC

本页的咨询

健康福利局生活福祉部医疗援助课

电话:045-671-4115

电话:045-671-4115

传真:045-664-0403

电子邮件地址:kf-iryoenjo@city.yokohama.lg.jp

返回上一页

页面ID:217-277-946