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从这里开始就是正文。
自立支援医疗(更生医疗)的补助
最终更新日2024年8月16日
自立支援医疗(更生医疗)是指
更生医疗是根据残疾人综合支援法,可以在各都道府县、政令市、核心市指定的医疗机构接受消除残疾人手册上所写的障碍、减轻程度所需的医疗的制度。
更生医疗的自我负担额是总医疗费的1成,但是根据接受再生医疗的家庭的所得额等,规定了月额自己负担上限额。
原则上需要提前申请。
横滨市内指定医疗机构一览表请从下面看。
●指定自立支援医疗机构
关于横滨市外的指定医疗机关,请向医疗机关所在地的自治体确认。
对象
持有残疾人手册的18岁以上的人
市町村民税额在23万5千日元以上的家庭,原则上不属于对象,但仅限于符合“重度且继续”的情况下,经过措施将在2027年3月诊疗分为止为对象。
另外,呼吸器、膀胱及直肠功能障碍不属于对象。
对象医疗
角膜手术、关节形成手术、外耳形成手术、心脏手术、人工透析疗法、人工移植术、唇颚口盖裂牙科矫正、抗HIV疗法等
详情请咨询残疾人更生咨询处。
4.申请方法
需要提前申请。请在指定医疗机构接受医疗之前申请。
- 请在指定医疗机构填写规定格式的“意见书”。
- 请带上必要材料来各区福利保健中心(高龄者,伤残者支援课)。
- 根据意见书的内容,在残疾人更生咨询所进行再生医疗是否被认可的判定。
(1)必要材料
- 支付认定申请书
- 健康保险证的复印件(根据加入的健康保险必要材料也不同※1)
- 更生医疗意见书
- 医学意见书
- 残疾人手册
- 应判定年度的市町村民税在其他市町村征税者的文件※2【仅限需要的人】
- 特定疾病疗养领取者证【仅限持有者】
※1关于健康保险证的复印件
请注意,根据加入的健康保险所需的文件也不同。
- 国民健康保险参保者:原则上全员的复印件
- 工会健保・共济组合・协会健康保险加入者:被保险人和对象的复印件
- 后期高龄者医疗制度加入者:同一居民登记家庭的后期高龄者医疗加入者全员份
- 生活保护家庭:生活保护证明书
※2关于应判定的年度的市町村民税在其他市町村征税者的文件
- 应该判定的年度的市町村民税在其他市町村征税的人需要以下文件。
- 您所居住的市町村的市町村民税课税证明书
- 申请扣除住房贷款等特别税额的人,请填写《预扣税票、确定申报书》的复印件
- 应该判定的年度根据诊察开始预定月份有所不同。
- 4月到6月是诊疗开始预定月的话,上一年度的“市町村民税课税证明书”、“源泉征收票、确定申告书”的复印件
- 如果7月到3月是诊疗开始预定月的话,本年度的“市町村民税课税证明书”、“源泉征收票、确定申告书”的复印件
(2)注意:关于指定医疗机构
只有根据残疾人综合支援法规定的各都道府县、政令市、核心市指定的医疗机构才能接受再生医疗。另外,使用院外药店和访问护士站的情况也同样只限于指定的地方。
5.自己负担额
更生医疗的自我负担额是总医疗费的1成。
但是,根据接受再生医疗的家庭的所得额等,规定了月额自己负担上限额。
另外,属于一定收入以上的家庭(市町村民税额23万5千日元以上)的人,不属于“重度且继续”的情况下,不属于公费负担的对象。
市町村民税额是住宅贷款等特别税额扣除前的全额。
根据收入分类 | 月额负担上限额 | 住院时饭费的负担 | 更生医疗受领者证的交付 | 自己负担上限额管理票的交付 |
---|---|---|---|---|
无 | 0日元 | 无负担 | 蚂蚁 | 无 |
根据收入分类 | 月额负担上限额 | 住院时饭费的负担 | 更生医疗受领者证的交付 | 自己负担上限额管理票的交付 |
---|---|---|---|---|
本人收入在80万日元以下的家庭 | 2500日元 | 自我负担 | 蚂蚁 | 蚂蚁 |
本人收入超过80万日元的家庭 | 5000日元 | 自我负担 | 蚂蚁 | 蚂蚁 |
根据收入分类 | 月额负担上限额 | 住院时饭费的负担 | 更生医疗受领者证的交付 | 自己负担上限额管理票的交付 | 备注 |
---|---|---|---|---|---|
市民税所得额不满3万3000日元的家庭 | 10000日元 |
自我负担 | 蚂蚁 | 蚂蚁 | 到2027年3月的诊疗量为止 |
市民税的所得折扣额在3万3000日元以上,23万5000日元以下的家庭 | 40200日元 (※) |
自我负担 | 蚂蚁 | 蚂蚁 | 到2027年3月的诊疗量为止 |
市民税所得额是住宅贷款等特别税额扣除前的金额。
另外,从2018年开始,横滨市等政令指定城市的市民税所得额的税率从6%变更为8%,但是在自立支援医疗中的市民税所得额的判定中,使用变更前的税率6%进行计算。
(※)这是横滨市独自补助适用后的上限额。
根据收入分类 | 月额负担上限额 | 住院时饭费的负担 | 更生医疗受领者证的交付 | 自己负担上限额管理票的交付 | 备注 |
---|---|---|---|---|---|
市民税所得额不满3万3000日元的家庭 | 5000日元 |
自我负担 | 蚂蚁 | 蚂蚁 | 无 |
市民税的所得折扣额在3万3000日元以上,23万5000日元以下的家庭 | 10000日元 | 自我负担 | 蚂蚁 | 蚂蚁 | 无 |
市民税所得额在23万5000日元以上的家庭 | 20000日元 | 自我负担 | 蚂蚁 | 蚂蚁 | 到2027年3月的诊疗量为止 |
- 市民税所得额是住宅贷款等特别税额扣除前的金额。
另外,从2018年开始,横滨市等政令指定城市的市民税所得额的税率从6%变更为8%,但是在自立支援医疗中的市民税所得额的判定中,使用变更前的税率6%进行计算。 - 符合“重度且继续”的市民税所得额在23万5000日元以上的家庭,每月自己负担上限额为20000日元的国家的经过特例是到2027年3月的诊疗量为止。
6.关于“重度且持续”(高额治疗继续者)
(1)“重度且持续”是指
市民税课税家庭中符合以下疾病的人,作为“重度且继续”,设置了月额的负担上限额。
- 肾脏功能障碍、小肠功能障碍、免疫机能障碍、心脏功能障碍(仅限心脏移植术后的抗免疫疗法)、肝脏功能障碍(仅限于肝脏移植术后的抗免疫疗法)
- 健康保险支付的高额疗养费属于“多数符合”的家庭
(2)自立支援医疗(更生医疗)领取者证和自己负担上限额管理票
向被认定为支付的人颁发“自立支援医疗(更生医疗)领取者证”和“自己负担上限额管理票(生活保护家庭不使用)”。
在接受包括药店和访问护士在内的医疗机构就诊时,请务必与健康保险证一起,向医疗机关的窗口提交“自立支援医疗(更生医疗)领取者证”和“自己负担上限额管理票”。
“自己负担上限额管理票”原则上会填写1成的负担金额。
另外,住院时的伙食费不属于“自己负担上限额管理票”的对象额。
只住院的情况下,不发给“自己负担上限额管理票”。
7.关于横滨市在更生医疗方面独自的补助(经过措施)
(1)关于横滨市独自助成
在横滨市,在更生医疗方面,为了缓和中间收入层的自我负担,市政府独自进行补助。
这个补助是到2027年3月诊疗为止的经过措施。
号码 | 市民税所得额 | 国家规定 |
横滨市独自助成 |
经过措施的期限 |
---|---|---|---|---|
1 | 市民税课税家庭 不到3万3000日元的家庭 |
总医疗费的1成 | 负担上限月额 |
2027年3月 到诊疗量为止 |
2 | 市民税课税家庭 3万3000日元以上 不满23万5000日元的家庭 |
总医疗费的1成 | 负担上限月额 40200日元 |
2027年3月 到诊疗量为止 |
市民税所得额是住宅贷款等特别税额扣除前的金额。
另外,从2018年开始,横滨市等政令指定城市的市民税所得额的税率从6%变更为8%,但是在自立支援医疗中的市民税所得额的判定中,使用变更前的税率6%进行计算。
(2)经过措施和收入分类的月额负担上限额
医疗机关的窗口,原则上要负担1成。
达到月额的负担上限额的话,那个月就没有比这个更大的负担了。在包括药店和访问护士在内的医疗机构等处支付时,请在“自己负担上限额管理表”上填写自己负担金额,进行管理。
关于住院时的伙食费(标准负担额),除了1成负担之外是自己负担的,但是不填写“自己负担上限额管理票”。但是,生活保护家庭在住院时没有自己负担伙食费。
8.关于咨询窗口
关于申请的咨询请联系各区高龄者,伤残者支援课。
区名 | 电话号码 | 传真号码 |
---|---|---|
青叶区 | 045-978-2453 | 045-978-2416 |
旭区 | 045-954-6128 | 045-955-2675 |
泉区 | 045-800-2417 | 045-800-2513 |
矶子区 | 045-750-2416 | 045-750-2540 |
神奈川区 | 045-411-7114 | 045-324-3702 |
金泽区 | 045-788-7849 | 045-786-8872 |
港南区 | 045-847-8458 | 045-845-9809 |
港北区 | 045-540-2237 | 045-540-2396 |
荣区 | 045-894-8068 | 045-893-3083 |
濑谷区 | 045-367-5715 | 045-364-2346 |
都筑区 | 045-948-2316 | 045-948-2309 |
鹤见区 | 045-510-1847 | 045-510-1897 |
户冢区 | 045-866-8463 | 045-881-1755 |
中区 | 045-224-8165 | 045-224-8159 |
西区 | 045-320-8417 | 045-290-3422 |
保土谷区 | 045-334-6384 | 045-331-6550 |
绿区 | 045-930-2433 | 045-930-2310 |
南区 | 045-341-1141 | 045-341-1144 |
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电话:045-671-4115
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