自立支援医疗(培养医疗)的补助

未满18岁的孩子在指定医疗机构进行减轻或恢复身体障碍的治疗时,医疗费的一部分
是公费负担的制度。(医疗的实物支付。仅治疗用装饰品费,日后根据申请退还。)
原则上自己负担是1成。但是,根据收入,自己负担额设置月额上限。
另外,一定收入以上(住宅贷款等特别税额扣除、捐赠金扣除前的市民税所得额在23万5千日元以上)的家庭(同一保险)
的人不属于“重度且继续”的情况下,不属于公费负担的对象。

原则上需要提前申请。
但是,如果有紧急手术赶不上手续等不得已的理由,也接受事后申请,请咨询。
另外,现在由于新型日冕病毒的影响,无法取得培养医疗意见书的情况下,也接受事后的申请。

　横滨市内指定医疗机构一览表可以从下面看到。
　(右端栏中记载“仅更生”的医疗机构·诊疗科目没有进行培养医疗。)
●指定自立支援医疗机构　

　关于横滨市外的医疗机关,请向医疗机关所在地的自治体确认。

【通知】
　现在,作为防止新型日冕病毒感染的对策,暂时通过邮寄申请受理。
　　　　　　　●申请文件的发送地址:您所居住区的区政府儿童家庭支援课(与申请窗口相同)
　　　　　　　　　　　　　　　　　※从页面下方的区名按钮开始,各区政府的主页上可以写上收件人的栏。
　　　　　　　●拜托:邮寄的时候,在确认文件上有没有漏记或错误后,白天可以联系的电话号码
　　　　　　　　　　　　或者请务必填写传真号码。
　　　　　　　　　　　　(如果文件不齐全或需要确认的话,请让我联系您。)　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　
【申请窗口】各区福利保健中心

监护人在横滨市内有地址的未满18岁的孩子(到18岁生日的前一天为止),有对象障碍
或者放置不管的话有将来会留下障碍的疾病,在培养医疗的指定医疗机关通过手术等的治疗
能够期待消除、减轻障碍的可靠效果的人

1视觉障碍
2听觉・平衡机能障碍
3语音、语言、减压功能障碍
4肢体不自由
5心脏功能障碍
6肾脏功能障碍(也适用于人工透析疗法)
7小肠功能障碍(中心静脉营养疗法也适用)
8肝脏功能障碍
9其他内脏机能障碍
10人免疫不全病毒引起的免疫机能障碍(HIV)

指定医疗机构的对象障碍治疗所需的保险诊疗(适用于健康保险)的自己负担部分是支付对象。

※差额床位费等不适用于健康保险的费用和住院时的餐费不在对象内。(领取生活保护的家庭在住院时伙食费也是
　对象。)

除去治疗用装饰品费,在医疗机关支付(结算)的医疗费不在对象内。以后不能退款。
培养医疗所需的治疗用紧身衣等装饰品并全额支付(10%)时的费用(治疗用装饰品费),首先去健康保险
申请后收到健康保险的支付决定通知书后,请通过培养医疗办理退票请求手续。

根据残疾的种类及治疗内容不同,对象期间也不同。

手术和术后的医院治疗原则上在3个月以内的范围内,是培养医疗的指定医生在培养医疗意见书上记载的诊疗预计期间。
关于心脏功能障碍,只以伴随手术的住院期间(3个月以内)为对象,心脏移植手术后的抗免疫疗法也适用于医院。

人工透析疗法、肾脏、肝脏、心脏移植后的抗免疫疗法、小肠功能障碍的中心静脉营养法、口盖裂的牙科矫正和语言训练、
肢体不自由的装饰品治疗、康复训练、抗HIV疗法等,最长可以达到1年的对象。通过这些治疗继续下去
如果需要的话,可以申请再次认定。

请看“1.自立支援医疗(培养医疗)的介绍”。
样式可以从下面下载。区政府儿童家庭支援课的窗口也提供。

【格式以外需要的文件】
１．所有人都需要的文件
　　・健康保险证复印件…孩子本人和被保险人(国民健康保险的话是加入的全家人)的东西
　　・MyNumber确认文件…和孩子一样加入健康保险的全家人
　　・来申请窗口的人的本人确认文件…公共机关发行的附有脸部照片的东西(驾照、护照、MyNumber卡等)
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　不带脸部照片的话需要两种。
２．只有符合条件的人需要的文件　
　　・生活保护的保护证明书
　　・孩子加入的健康保险被保险人申请的培养医疗的对象课税年度(根据培养医疗的治疗开始预定日)
　　 变化)的1月1日(例:2021年6月开始治疗的情况是2020年1月1日、2021年7月开始治疗的情况是2021年
　　 1月1日)未在横滨市居住的情况下,居住的市区町村发行的课税证明书(扣除的细目等不省略
　　 全部记载)
　　・上述1月1日在海外居住未征税者,需提交工作单位证明海外赴任期间的文件(“5.海外工作证明书”
　　　(参照样本)或原籍地发行的“户籍附票”
　　・外国人没有在日本居住的人,可以确认上述1月1日在国外居住的文件,或者是出入境的
　　 能确认年月日的文件

１.申请被受理,文件不齐全的话,在横滨市役所进行审查,被认定后通常1个月左右从区政府开始
　“培养医疗受领者证”和“自己负担上限额管理票”(生活保护方面没有自己负担,所以自己负担上限额管理票是
　没有)会寄到您家。(用普通邮件发送,不会转发,请注意。)

２.培养医疗受领者证送到后,在医疗机关结算的时候,在会计窗口,有健康保险证、育成医疗受领者证和
请一起出示　 自己负担上限额上限额管理票。(拥有小儿医疗证等的人,请前往神奈川县内的医疗机构
　这样的话可以一起使用。)
　如果没有培养医疗受领者证的提示,就不适用培养医疗,一般的保险诊疗处理(自己负担2~3成负担),
　不会有1成的负担。

３.申请治疗用装饰品费的人,请在收到领取者证后,向申请窗口提交申请文件。
　(关于申请手续,请看“6.关于治疗用装饰品费的请求”。)

４.如果没有认定培养医疗,区政府会将“自立支援医疗不认定通知书”邮寄到您家。
　(用普通邮件发送。)

５.区政府没有特别通知文件不齐全等,申请1个半月也要培养医疗受领者证或自立支援医疗
　如果不认定通知书都没有收到的话,麻烦您向申请的区政府儿童家庭支援课咨询。　

前往您所在区政府儿童家庭支援课
电话号码传真号码请看“1.自立支援医疗(培养医疗)的介绍”的最后一页。
所在地可以从页面下方的区名按钮,在各区政府的主页上看到。

横滨市役所健康福利局医疗援助课福利医疗科
电话045-671-4115传真045-664-0403