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看护保险(介护保险)

Last updated date:2023/3/1

什么是看护保险?

日常生活中开始需要看护的时候,通过在区政府接受需要看护认定,可以利用看护服务。
看护保险服务所需费用,除了自己承担的部分以外,利用保险费和税金负担。
能成为被保险者的人士,在横滨市进行居民登记的人士中,符合下列情况之一的人士。
1.65岁以上的人士(第1号被保险者)
2.40~64岁的加入医疗保险(国民健康保险、雇佣者保险等)的人士(第2号被保险者)

要护理认定

利用看护保险服务时,需要按照以下顺序,接受需要看护,需要支援认定。

1. 申请

去区政府的高龄、残疾支援课进行“要护理认定”申请。也可以由地区综合支援中心、居家看护支援企业等代替进行申请。

必要物品

•需要看护、需要支援认定申请书(可在窗口领取。)
•看护保险证(到达65岁时获得交付。)
•能够确认社区医疗机关名称、医生名称等的资料

※第2号被保险者(加入医疗保险的40~64岁人士),请携带加入的医疗保险的保险证(可为复印件)。

2. 身心状态调查

认定调查

调查员访问自己家等,向本人及家人进行询问调查。

主治医生师意见书

委托填写申请书的主治医生老师出具说明书。※如果没有主治医生,请前往窗口进行商。

3. 审查判定

根据认定调查的结果以及主治医生意见书,看护认定审查会审查,评定需要多少程度的看护。
※对满足一定条件的人士,实施简化的审查判定。

4. 交付认定结果、护理保险证

确认事项

要护理认定区分(“要支援1・2”、“要护理1~5”或“不符合”)
认定的有效期间等(新申请、分类变更申请之时为3~12月、更新申请时为3~4月)

护理保险服务的种类

看护保险服务包括以下种类。
在家里使用的服务 上门护理、夜间对应型上门护理、上门入浴护理、上门护理、上门康复治疗、居家疗养管理指导
往返设施,或居住在设施中使用的服务 往返设施看护、地区紧密结合型往返护理、认知症对应型往返看护、往返康康复治疗、短期入住设施生活看护、短期入住设施疗养看护
可24小时对应利用的服务 定期巡回、随时应对型上门护理、小规模多功能型居家护理、护理小购买多功能型居家护理
完善生活环境的服务 福利用具租赁、特定福利用具销售、住宅改造
居住类服务 认知症对应型共同生活看护、特定设施入住者生活看护、地区紧密结合型特定设施入住者生活看护
设施类服务

看护老人福利设施、地区紧密结合型看护老人福利设施入住者生活看护、看护老人保健设施、看护疗养型医疗设施、看护医疗院


注:地区紧密结合型服务原则上仅限市民(横滨市的看护保险被保险者)可以利用。

保险费

保险费的计算

根据3年间(2021~2023年度)的看护保险服务所需费用等的预测进行计算。

保险费的缴纳

通过从养老金直接扣除,或者利用银行转账等进行缴纳。

缴纳出现困难之时

因灾害、失业、破产以及其他事由,而使保险费的缴纳出现困难时,有时可获得减免,请与区保险年金课进行商。

如果不缴纳保险费

利用看护保险服务时,首先需要全额自己负担,或者自己承担比例变为3成或4成。并且,作为依据法律进行的滞纳部分,有时将扣押财产。

利用者的负担

利用看护保险服务时,原则上需要负担所需费用的1成(所得到一定金额以上之时,为2成或3成)。根据利用的服务,有时还需要支付餐费、居住费等。

护理保险承担限度额认定

收入及资产等符合一定标准的人士,入住看护保险设施或利用短期入住时,餐费及房间费承担将被减少。

护理服务自行承担补贴

收入条件等满足一定基准的人士,在利用居家服务,以及集合之家、单元型单间的特别护理老人院等之时,利用者负担金额将获得减额。

通过社会福利法人减轻利用者负担

收入及所得等满足一定基准的人士,利用社会福利法人提供的特别护理老人院、门看护、往返设施看护、短期入住设施生活看护等之时,利用者负担金额有时可获得减额。

看护保险综合指南手册(多种语言言版)

咨询窗口
内容 联系方式
护理保险制度整体相关事项 健康福祉局看护保险课(※只对应日语)
电话:045-671-4252
传真:045-550-3614
电子邮件: kf-kaigohoken@city.yokohama.jp
 
看护保险服务相关事宜(设施类服务外) 健康福祉局看护事业指导课(※只对应日语)
电话:045-671-2356
传真:045-550-3615
电子邮件: kf-jigyoshido@city.yokohama.jp
看护保险服务相关事宜(设施类服务) 健康福利局高年龄设施课(※只对应日语)
电话:045-671-3923
传真:045-641-6408
电子邮件: kf-shisetsu@city.yokohama.jp

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